立て替え払いをするとき

やむを得ない事情でマイナ保険証または保険証等※を提示できなかった場合は、その医療費は自分で支払い、あとで健保組合から払い戻しを受けることになります。このように、一時、料金を自分で立て替え払いし、あとで現金で払い戻しを受ける場合があり、この給付を療養費といいます。

この場合、支払った費用のすべてが給付対象となるとは限りません。健康保険法で認められている治療方法と料金に基づいて算出された額が支給されます。

• マイナ保険証、現行の保険証または資格確認書

<関連手続き>

「療養費支給申請書」に領収明細書などを添えて、健保組合に提出してください。

海外で受ける診療

海外で診療を受けた場合、医療費はあとで払い戻されます。

1. 治療などを受けた領収書または証拠書類が必要です。
2. 所定の用紙にその国の医師に記入してもらい、日本語に翻訳して提出してください。健保組合は基準額を支給します。
3. 医療費は健康保険の適用範囲内でお支払いします。
4. 海外での医療費関係について、不明な点は健保組合へお問い合わせください。

その他

次のような場合、自分で代金を支払い、あとで、健保組合から健康保険で定められた額の払い戻しを受けることができます。